Lifting du Visage

Définition

Le lifting du visage (rhytidectomie) est une intervention visant à corriger les signes liés à l’âge du tiers moyen, de la partie inférieure du visage et du cou. Avec le vieillissement, la peau perd son élasticité, le SMAS (système musculo-aponévrotique superficiel) et les ligaments de soutien s’affaiblissent ; la descente gravitationnelle provoque une ptôse faciale, des rides profondes et une perte de définition de l’ovale et du cou.
La chirurgie traite ces modifications anatomiques en repositionnant et en retendant le SMAS, en retirant l’excès cutané et en restaurant des contours plus jeunes. L’objectif est un résultat naturel et rajeuni, sans aspect “tiré”.

Indications

Laxité cutanée et relâchement: Notamment bajoues, bord mandibulaire, région cervicale.
Rides statiques profondes: Sillons nasogéniens, lignes de marionnettes, péribuccal.
Perte de l’angle cervico-mentonnier: Bandes platysmales et laxité sous-cutanée.
Descente du tiers moyen: Creusement sous-orbitaire, affaissement malaire.
Motivation: Désir d’un rajeunissement global, attentes réalistes et bon état de santé. Le plus souvent chez des patients 40–70 ans, mais des sujets plus jeunes avec vieillissement prématuré ou prédispositions peuvent en bénéficier.

Technique Opératoire

Sous anesthésie générale, 3–5 heures selon la complexité et les gestes associés.

Approaches:

SMAS / Deep Plane: Mobilisation et repositionnement du SMAS pour une traction verticale et postérieure ; corrige en profondeur et offre des résultats durables et naturels.
Technique traditionnelle: Incisions préauriculaires et rétroauriculaires s’étendant vers la ligne temporale ; excision de peau redondante ; cicatrices dissimulées dans les plis et la chevelure.
Endoscopique Facelift: Petites incisions, assistance endoscopique, morbidité réduite, convalescence plus courte.
Mini-lifting: Dissections limitées via incisions plus courtes pour laxité modérée du bas visage.
Mini-lifting: Dissections limitées via incisions plus courtes pour laxité modérée du bas visage.

Des gestes concomitants (lifting cervical, lifting frontal, blépharoplastie, lipofilling) optimisent l’harmonie.

Considérations Préopératoires

Sevrage tabagique ≥ 2–4 semaines (nécrose cutanée/retard de cicatrisation) ; arrêt encadré des anticoagulants/antiagrégants ; bilan médical complet (cardio, biologie, imagerie si besoin).

Suites opératoires

Sortie en < 24 h dans la majorité. Drains 24–48 h ; ablation des fils/agrafes J7–J10 ; ecchymoses/œdème au maximum la 1re semaine, régression en 2–3 semaines ; activités légères après 2 semaines, récupération complète 6–8 semaines. Éviter sport intense, soleil direct et traumatismes.

Risques et complications

Hématome (le plus fréquent), infection, nécrose cutanée (tabac), lésion du nerf facial (souvent transitoire ; branche marginale mandibulaire), cicatrices hypertrophiques/élargies, alopécie le long des incisions. Entre des mains expertes, le taux de complications est faible et les résultats très satisfaisants.

Résultats

Amélioration fiable de la pleineur malaire, de la définition de l’ovale et de l’angle cervico-mentonnier. Durée 8–12 ans selon l’âge, la qualité cutanée et le mode de vie. Protection solaire, sevrage tabagique et hygiène de vie optimisent la longévité.

Take the next step & schedule a Consultation today