Jinekomasti Cerrahisi (Erkek Meme Küçültme)
Tanım
Jinekomasti, erkeklerde görülen, östrojen ve testosteron dengesizliği, ilaç yan etkileri, anabolik steroid kullanımı, genetik faktörler veya idiopatik nedenlerle gelişebilen iyi huylu meme dokusu büyümesidir. Ergenlik döneminde başlayabilir, erişkin yaşlarda devam edebilir ve sıklıkla estetik ve psikolojik rahatsızlıklara yol açar.
Jinekomasti cerrahisi, fazla glandüler doku, yağ dokusu veya her ikisinin cerrahi olarak çıkarılması ile gerçekleştirilir. Bu işlemde liposuction, gland eksizyonu veya kombine yöntem uygulanabilir. Amaç, daha düz, sıkı ve maskülen bir göğüs konturu sağlamaktır.
Endikasyonlar
Cerrahi tedavi şu durumlarda uygundur:
- Kendiliğinden düzelmeyen anormal meme büyümesi
- Hormonal dengesizlik sonucu gelişen kalıcı jinekomasti
- İlaç veya steroid kullanımına bağlı meme büyümesi
- Göğüs görünümü nedeniyle özgüven kaybı ve psikolojik sıkıntı yaşayan erkekler
En uygun adaylar, genel sağlık durumu iyi, sigara kullanmayan ve sonuçlara dair gerçekçi beklentilere sahipkişilerdir.
Ameliyat Öncesi
- Medikal değerlendirme:Hormonal dengesizlik şüphesinde endokrinolojik inceleme yapılır.
- Yaşam tarzı düzenlemeleri: Ameliyattan en az 2 hafta önce sigara bırakılmalı; kan sulandırıcı ilaçlar hekim kontrolünde kesilmelidir.
- Cerrahi planlama: Meme büyümesinin esasen yağ dokusu (lipomasti), glandüler doku veya karma olup olmadığına göre teknik belirlenir
Cerrahi Teknik
Operasyon, lokal anestezi + sedasyon veya genel anestezi altında, ortalama 1–2 saat sürer.
Ameliyat aşamaları:
- Liposuction: Yağ dokusunun baskın olduğu durumlarda küçük bir kesi açılarak ince kanül ile fazla yağ aspire edilir.
- Gland eksizyonu: Sert ve yoğun glandüler dokunun baskın olduğu hastalarda, areola altından küçük kesi ile fazla doku çıkarılır.
- Kombine yöntem: Çoğu hastada en iyi sonuç için liposuction ve gland eksizyonu birlikte yapılır.
- Kapatma: Kesiler estetik dikişlerle kapatılır, izler genellikle areola sınırında gizlenir.
Ameliyat sonunda göğüs bölgesine özel kompresyon giysisi giydirilir.
Ameliyat Sonrası Süreç
- Kompresyon giysisi 2–4 hafta kullanılmalıdır, şişliği azaltır ve konturu destekler
- Şişlik ve morluk: İlk 1–2 haftada görülür, zamanla azalır
- Ağrı Hafif düzeyde olup ağrı kesicilerle kontrol altına alınır.
- Dikişler: Çoğu eriyebilir; değilse 7–10 gün içinde alınır.
- Aktivite: Günlük hafif aktivitelere birkaç gün içinde dönülür; ağır sporlar 4–6 hafta ertelenir.
- Tam iyileşme Yaklaşık 4–6 haftada tamamlanır.
Riskler ve Komplikasyonlar
Deneyimli cerrahlarca yapıldığında güvenli olsa da olası riskler şunlardır:
- Enfeksiyon
- Kanama veya hematom
- Gecikmiş yara iyileşmesi
- Göğüs asimetrisi
- Belirgin iz
Bu riskler, deneyimli bir plastik cerrah ve uygun postoperatif bakım ile en aza indirilebilir.
Sonuçlar
Jinekomasti cerrahisi ile:
- Daha düz, sıkı ve maskülen bir göğüs konturu
- Estetik ve psikolojik rahatsızlıkların giderilmesi
- Kalıcı sonuçlar, sağlıklı yaşam tarzı ve kilo stabilitesi ile korunur
Hastalar genellikle özgüven artışı, daha iyi beden algısı ve sosyal yaşamda konfor artışı bildirmektedir.
